Уважаемые жители Ростовской области!
Приглашаем Вас на диспансеризацию и профилактические осмотры взрослого населения!
Сформированы приоритетные группы пациентов при организации проведения углубленной программы профилактического медицинского осмотра и диспансеризации в зависимости от тяжести перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19), наличия определенных хронических заболеваний, а также лица, не обращавшиеся в медицинские организации более 2 лет. Граждане будут проинформированы посредством портала Госуслуг, а также страховыми представителями своих страховых медицинских организаций.
Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
Профилактический медицинский осмотр включает в себя:
- анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях: сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;
определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;
выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;
- расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;
- флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года (не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки).
- электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
- измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год;
Изменения, которые вступают в силу с 01.07.2021 г.
- измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19);
- тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95% и больше в сочетании с наличием у пациента жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);
- проведение спирометрии или спирографии для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19);
- общий (клинический) анализ крови развернутый для граждан, перенесших новуюкоронавируснуюинфееекцию (COVID-19);
- биохимический анализ крови для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активностиаспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
- определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
- проведение рентгенографии органов грудной клетки для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) (если не выполнялась ранее в течение года);
- прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья;
- проведение эхокардиографии для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
- проведение компьютерной томографии для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
- дуплексное сканирование вен нижних конечностей для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).
Диспансеризация проводится
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:
а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
б) лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.
Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, риска пагубного употребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определения группы здоровья, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:
- проведение профилактического медицинского осмотра;
- проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний, согласно приложению N 2 к настоящему порядку;
- проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом;
- прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;
- проведение профилактического медицинского осмотра;
- проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний;
- общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
- проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья);
- прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;
- проведение профилактического медицинского осмотра;
- проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний, согласно приложению N 2 к настоящему порядку;
- общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
- проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья);
- прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации.
Для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию
(COVID-19) с 01.07.2021 г.:
- измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;
- тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95% и больше в сочетании с наличием у пациента жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);
- проведение спирометрии или спирографии;
- общий (клинический) анализ крови развернутый;
- биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
- определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
- проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года).
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:
- осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейномуаденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки);
- колоноскопию (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
- эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
- рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);
- спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, - по назначению врача-терапевта);
- осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез);
- осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или приема (осмотра) врача-терапевта);
- осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
- осмотр (консультация) врачом-дерматовенерологом, включая проведение дерматоскопии (для граждан с подозрением на злокачественные новообразования кожи и (или) слизистых оболочек по назначению врача-терапевта по результатам осмотра на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов);
- проведение исследования уровня гликированного гемоглобина в крови (для граждан с подозрением на сахарный диабет по назначению врача-терапевта по результатам осмотров и исследований первого этапа диспансеризации);
- проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) для граждан:
- прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее вобъем диспансеризации, в том числе направление на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденным приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 г. N 915н, а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.
Для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) с 01.07.2021г.:
- проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
- проведение компьютерной томографии (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
- дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).
Диспансеризация – это активное, динамическое наблюдение врача за состоянием Вашего здоровья. Если Вы хотите быть здоровым и готовы сделать для этого все от Вас зависящее, значит Вам необходимо не только беречь и укреплять здоровье, но и время от времени проверять его состояние, даже если Вас ничто не беспокоит.
В отношении здоровых диспансеризация в первую очередь предусматривает активное проведение профилактических мероприятий, направленных на оздоровление условий внешней среды и устранение неблагоприятных моментов, которые могут привести к возникновению болезни.
В 2021 году диспансеризации подлежат граждане с 18 лет 1 раз в 3 года ( 2002, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982) с 40 лет ежегодно.
В процессе диспансеризации учитывается возраст пациента и пол, поскольку в разных возрастных категориях требуется разное обследование, то же касается и обследований по половому различию.
— Общей для всех процедурой является флюорография.
— Невролога в рамках диспансеризации проходят мужчины и женщины в возрасте 51, 57, 63 и 69 лет.
— Визит к офтальмологу (измерение внутриглазного давления) назначается всем независимо от пола после 40 лет.
— Электрокардиограмму делают всем пациентам начиная с 36 лет.
— УЗИ брюшной полости показано тем, кому в этом году исполнится 45, 49, 51, 57, 63, 69 лет.
— Клинический (расширенный) анализ крови делается для мужчин и женщин в возрасте 39, 45, 51, 57, 63 и 69 лет. Для остальных проводится общий анализ крови.
— Расширенный биохимический анализ крови — для всех, кому 39, 45, 51, 57, 63, 69 лет
— Маммографию проходят женщины старше 40 лет.
— Мужчин старше 50 обследуют на простат-специфический антиген.
Основные цели диспансеризации:
Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение гражданам, имеющим указанные факторы риска краткого профилактического консультирования, а также для лиц с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском индивидуального и группового (школа пациента) профилактического консультирования
Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, к которым относятся:
Указанные болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны. Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся: повышенный уровень артериального давления; повышенный уровень холестерина в крови; повышенный уровень глюкозы в крови;
Такие активные профилактические вмешательства позволят достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.
Наряду со всем этим врач даст гигиенические советы о режиме и лечебном питании, лечебной физкультуре и пр., без выполнения, которых немыслимо лечение хронических заболеваний.
Диспансеризация может быть успешной, если Вы:
- будете систематически выполнять все назначения и рекомендации врача;
- не будете заниматься самолечением;
- откажитесь от вредных привычек, прежде всего от курения и, злоупотребления алкоголем, которые могут крайне пагубно повлиять на Ваше здоровье.
Заведующий поликлиническим отделением для взрослых
МБУЗ «ЦРБ» Сальского района Чеботарев А.П.
План маршрутизации по проведению 1 этапа диспансеризации
по проведению 1 этапа диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) взрослого населения в МБУЗ «ЦРБ» Сальского района поликлиника ул. Павлова 2
Телефон 8-863-72-7-34-47
Порядок маршрутизации по проведению 1 этапа диспансеризации, профилактического медицинского осмотра для граждан перенесших новую коронавирусную инфекцию в МБУЗ «ЦРБ» Сальского района в 2021 году
Наименование осмотра (исследования) |
Где проводится (местонахождение, № кабинета) |
Режим работы |
Получение листка маршрутизации для прохождения диспансеризации.
|
каб №105 |
понедельник-пятница 08.00 – 15.00 Суббота 09.00 – 12.00 |
Анкетирование на выявление заболеваний и факторов риска их развития. Антропометрия. |
Каб. № 105 |
понедельник-пятница 08.00 – 15.00 |
понедельник-суббота 08.00 – 14.00 |
||
Общий анализ крови развернутый, определение уровня глюкозы в крови |
Каб. № 105 |
понедельник-пятница 07.30 – 10.00 Суббота 08.00 – 10.00 |
Биохимический анализ крови исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивный белок, определение активностим аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, креатинин.) |
Каб. № 114 |
понедельник-пятница 08.00 – 10.00 Суббота 08.00 – 10.00 |
Определение простат-специфичнского антигена (ПСА) для мужчин 45,50,55, 60, 64 лет |
Каб. № 114 |
понедельник-пятница 07.30 – 10.00 |
Исследование кала на скрытую кровь для граждан с 40-75 лет, 1 раз в 2 года |
Каб. № 403 |
понедельник-пятница 07.30 – 09.30 Суббота 09.00 – 10.00 |
Д-димер в крови |
- |
- |
рентгенографии органов грудной клетки (18 лет и старше) |
Каб. № 412 |
понедельник-пятница 08.00 – 15.00 |
Измерение артериального давления (18 лет и старше) |
Каб. № 105 |
понедельник-пятница 08.00 – 15.00 Суббота 08.00 – 12.00 |
Измерение внутриглазного давления (18 лет и старше 1 раз в год) |
Каб. № 105 |
понедельник-пятница 7.30 – 13.00 Суббота 08.00 – 12.00 |
Электрокардиография (ЭКГ) (35 лет и старше, 1 раз в год) |
Каб. № 105 |
Понедельник-пятница 8.00-15.00 Суббота 08.00 – 12.00 |
Эзофагогастродуоденоскопия (45 лет) |
|
Понедельник-пятница 8.00-15.00 |
спирометрия |
Каб. № 302 |
Понедельник-пятница 11.00-15.00 |
Определение сатурации в покое |
Каб. № 105 |
Понедельник-пятница 8.00-15.00 Суббота 08.00 – 12.00 |
тест с 6-минутной ходьбой (по показаниям) |
Каб. № 105 |
Понедельник-пятница 8.00-15.00 Суббота 8.00 – 12.00 |
Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом (женщины 18 лет и старше, 1 раз в год) |
Каб. № 114 |
Понедельник-пятница 8.00-15.00 |
Взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки |
Каб. № 114 |
Понедельник-пятница 8.00-15.00 |
2. Завершающий этап диспансеризации: Посещение участкового врача Определение относительного сердечно-сосудистого риска, индивидуального профилактического консультирования |
Каб. № 108, 301, 307, 311, 313, 411 |
Понедельник-пятница 7.30-16.00 Суббота 8.00-12.00 |
При возникновении проблем при прохождении диспансеризации звонить по телефону 8(86372)7-16-03